重磅|医院poct质量管理纳入最新国策重点关注内容
国家卫健委《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》通知
一指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以推动医疗卫生服务高质量发展为主题,以提高供给质量为主攻方向,中西医并重,加强全面质量安全管理,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。
二行动目标
利用3年时间,在全行业进一步树立质量安全意识,完善质量安全管理体系和管理机制,进一步健全政府监管、机构自治、行业参与、社会监督的医疗质量安全管理多元共治机制,进一步巩固基础医疗质量安全管理,提升医疗质量安全管理精细化、科学化、规范化程度,进一步优化医疗资源配置和服务均衡性,提升重大疾病诊疗能力和医疗质量安全水平,持续改善人民群众对医疗服务的满意度。
全国二级以上医疗机构
国家卫生健康委、国家中医药局负责全国行动计划的制定和组织实施,指导省级卫生健康行政部门(含中医药主管部门,下同)、国家级质控中心、行业学(协)会、医疗机构分别推进工作。省级卫生健康行政部门负责本辖区具体工作方案的制定和落实,指导辖区内医疗机构及相关组织、单位落实相关工作要求和监管责任,及时总结经验并加强宣传交流。
省级以上各专业质控中心负责制订本专业质量安全改进工作计划并组织实施;监测、分析本专业医疗质量安全情况,研究提出医疗质量安全改进目标和质控工作改进目标,加强质量安全改进策略研究,为行政部门管理工作提供技术支撑。其他各级质控组织按照分工落实工作。
各级各类医疗机构是行动的责任主体,医疗机构主要负责人是第一责任人。医疗机构要按照本行动计划和辖区具体方案要求,强化医疗质量安全主体责任,完善医疗质量安全管理体系,落实各项具体工作任务,强化人员教育,培育质量安全文化,提升医疗质量安全水平。
一加强基础质量安全管理,夯实结构质量
1.健全医疗质量管理组织体系。
2.完善质量安全管理制度。
3.优化质量安全工作机制。
4.加强医务人员管理。
5.强化药品器械管理。
6.规范医疗技术管理。
7.提升急诊质量。
8.改善门诊医疗质量。
9.提高日间医疗质量。
10.保障手术质量安全。
11.提高患者随访质量。
12.优化要素配置和运行机制。
二强化关键环节和行为管理,提高过程质量
13.严格规范日常诊疗行为。
14.全面加强患者评估。
15.提升三级查房质量。
16.提升合理用药水平。
17.提高检查检验质量。建立健全覆盖检查、检验全过程的质量管理制度,加强室内质量控制,重点关注即时检验(poct)质量管理,配合做好室间质量评价工作,充分发挥质量管理对于推进医疗机构检查检验结果互认的重要作用。进一步优化危急值项目管理目录和识别机制,强化危急值报告的及时性、准确性。
18.加强病历质量管理。
19.加强会诊管理。
20.提高急难危重救治效果。
21.强化患者安全管理。医疗机构进一步提升医务人员患者安全意识和对医疗质量(安全)不良事件的识别能力。
22.提供优质护理。
三织密质量管理网络,完善工作机制
23.健全质控体系和工作机制。
24.加强质量安全信息公开。
25.完善“以质为先”的绩效管理机制。
26.强化目标导向,优化改进工作机制。
27.充分发挥考核评估指挥棒作用。
28.加强中医药质控。
备注:通知全文见左下方“阅读原文”
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